◎本报记者 张佳星
“自今年2月以来,XBB系列变异株的比例明显上升,从2月中旬的0.2%增加到4月下旬的74.4%。”5月8日,中国疾控中心病毒病研究所研究员陈操在国务院联防联控机制新闻发布会上表示,中国主要新冠肺炎流行株已成为XBB系列变异株。
这种变异株的传播力和致病性如何?当新冠肺炎感染仍然存在时,为什么世卫组织宣布新冠肺炎疫情不再构成?“国际关注公共卫生突发事件”?如何防控后续?与会专家逐一解读。
新流行株致病性无明显变化
“XBB系列变异株是奥密克军重组变异株,其传播能力和免疫逃逸能力强于早期流行的奥密克军变异株,是目前具有全球优势的流行株。”陈操介绍,从目前的监测数据来看,与早期流行的奥密克戎亚分支相比,其致病性没有明显变化。
根据国家发热门诊监测结果,“五一”在此期间,部分地区疫情略有增加,但各地重症病例数量没有显著增加,医疗机构的正常诊疗秩序也没有受到影响。
国家疾控局传染病防控司副司长刘青表示,总体而言,国内疫情仍处于局部零星散发状态,没有大规模疫情。
专家认为,人群免疫力下降是一个渐进的过程,目前我国人群整体免疫保护水平仍较高。“五一”在此期间,人群聚集和流动性增强,客观上增加了病毒传播的机会。预计会出现小幅反弹,但不太可能出现区域性大规模疫情,短期内不会对医疗和社会运作产生明显影响。
“我们将继续监测哨所医院病例和聚集性疫情变异株,特别是重症、死亡病例和特殊人群的变异株,并会同海关部门监测输入变异株。”陈操表示,一旦发现异常风险信号,各地疾控部门将同时核实、评估、预警和处置。
新冠疫情的“国际关注”阶段结束
既然新冠肺炎还在传播,为什么新冠肺炎疫情不再构成?“国际关注公共卫生突发事件”?
国家卫生健康委疫情应对处置领导小组专家组组长梁万年表示,综合评价认为,全球新冠肺炎疫情已达到《国际卫生条例》“国际关注公共卫生突发事件”基本要求。梁万年解释说,从目前疫情的流行趋势来看,全球报告的新冠肺炎感染人数、住院人数、重症住院人数和死亡人数都处于较低水平和持续下降状态;目前流行的奥密克军事变异株的毒性、致病性和死亡率变化不大;人们通过自然感染和主动接种疫苗建立了良好的免疫屏障;三年多来,各国都加强了医疗救助体系和公共卫生体系的能力建设,包括人力资源、防治设备、疫苗药品等。大多数国家都有良好的防治能力。
梁万年强调,结束“国际关注公共卫生突发事件”,这并不意味着新冠肺炎疫情的结束,也不意味着危害已经完全消失,也不意味着人们可以放任新冠肺炎疫情,而是表明危害可以通过人类目前的能力得到有效控制。
以后还需要做好防控工作
近期个别地区疫情略有上升。如果感染了新冠肺炎,该怎么办?
北京大学第一医院传染病科主任王贵强表示,目前感染后重症病例较少,主要为无症状或轻症病例。一旦感染,对症治疗,同时减少进一步传播。此外,对于重症高危人群,要提前和早期干预,充分发挥社区医生或全科医生的力量,以及信息系统和人工智能,建立辖区内高龄人和高危人群的台账,及时跟踪治疗。
刘青说,减少国际交流限制将促进中外人员的流动,但可能会加速病毒的输入和传播。为降低境外疫情输入风险,有关部门将继续加强公共卫生、疾病防控和医疗服务体系建设,做好疫情监测分析,科学判断防控形势,加强对输入疫情和新变异株的监测,规范国外新变异株可能引起的聚集性疫情处置。同时,做好学校、养老机构、社会福利机构等重点环节的防控工作,倡导良好的卫生习惯和自我健康监测,确保无大规模疫情。
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